http://www.pyrb.cn 2014年3月5日 17:00:39 来源： 番禺日报

27岁的李小姐还没结婚，肚子却大得如同怀孕5个月一样。原来是她的子宫内藏有98个肌瘤。实际上，2年前，李小姐才刚刚剔除掉46个子宫肌瘤。就因为曾做过子宫肌瘤剔除术，即将步入婚姻殿堂的她被男友无情地甩了，理由是不能生育。为什么短短两年又长出了那么多肌瘤呢？未婚未育的李小姐还能怀孕吗？

广东祈福医院妇科蒋春林主任说，子宫肌瘤复发的几率非常高，单发者术后复发率为12.9%，多发者术后复发率为47.6%。子宫肌瘤的病因尚不十分明确，但与年龄、遗传、个人饮食习惯等都有一定关系。通过宫腔镜手术剔除肌瘤，可保留子宫，待子宫修复后还是可以怀孕的。

子宫肌瘤多发且易复发

子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”。30岁以上的妇女，每5个人中就有一个患子宫肌瘤，患病率高达20%。据了解，在子宫肌瘤患者中，只长一个的患者较少，60%-70%的患者都是多发性的，一般10个以内的比较常见。

李小姐最初发现子宫肌瘤时才21岁，一开始没当回事，直到后来肌瘤越来越多、腹部隆起才去做了子宫肌瘤剔除术，一下剔除46个肌瘤。原本以为万事大吉了，没想到两年后又复发了。

据蒋主任介绍，子宫肌瘤复发的几率非常高，而且术时年龄越小，复发率越高。此外，李小姐的母亲也曾患过子宫肌瘤，所以李小姐患上子宫肌瘤，跟遗传也有密切的关系。

剔除肌瘤 保留生育能力

李小姐入院时，腹部如同怀孕5个月一样，由于肌瘤充满了整个子宫，子宫形态已严重失常，表面凹凸不平，且部分肌瘤位置凶险，情况非常复杂、棘手。而像李小姐这样的情况，手术是唯一的解决办法。但采取哪种手术方式取决于年龄、是否有生育要求以及个人意愿。对于45岁以上且已生育的女性，若发现这么多的子宫肌瘤，一般建议切除子宫，防止子宫肌瘤再复发。

但李小姐尚未婚育，不宜切除子宫。经过慎重考虑，蒋主任决定为其进行子宫肌瘤剔除手术。他仅在子宫表面取了3个切口，就成功剔除了大小不等的98个子宫肌瘤，其中最大肌瘤直径约6.5cm，最小如绿豆大小。一次性手术剔除肌瘤数目如此之多，且包含了体积巨大位置异常的肌瘤，实属罕见。最后，蒋主任不仅成功地完成了这个高难度的手术，还让未婚未育的李小姐保留了生育能力。